加强对“一把手”在重大决策上的监督，是提高“一把手”执政水平，加强班子建设的客观需要，也是遏制腐败、密切党群干群关系的迫切需要。实践证明，加强对“一把手”决策行为的监督必须突出重点。
要在监督内容上突出程序监督重点下功夫。坚持科学的决策程序是实行科学决策的前提和基础，加强对“一把手”在重大问题决策中的监督，必须把按程序决策作为监督重点。一是规范提议程序。明确重大事项的提议范围，保证重大事项在“一把手”提议集体决策之列；明确重大事项的提议时限，保证有一定的调研论证和充分酝酿时间，防止“临时动议”。二是规范酝酿程序。明确酝酿的范围、办法和时限，提高重大事项决策的透明度。三是规范议事程序。要对重大事项的表决程序作出刚性规定，便于实际操作。要进一步完善领导班子集体议事规则，促使“一把手”按规定程序办事。要对决策程序进行全程记实。对违反决策规定程序导致决策失误的，要从严追究“一把手”的责任。
要在监督层面上突出同级监督重点下功夫。同级监督较之上级和下级监督具有更直接、更有效的优势。在同级监督中，要营造良好的监督氛围，增强班子成员的监督和被监督意识；要强化班子内部监督责任，切实解决不愿监督和不敢监督的问题；要加强对执行民主集中制的监督和“一把手”参加双重组织生活的管理；要通过推行“票决制”来体现班子成员决策权的均等性，防止“一把手”的“一票”大于其他成员“一票”的总和，避免出现“一把手”定调子、其他班子成员观势子行事的现象。
要在监督环节上突出事前监督重点下功夫。事前监督是对决策行为实施有效监督的关键环节和主要途径。强化事前监督就是建立起控防机制，有效避免决策失误。一是加强对调研论证工作的监督，增强决策的科学性。在重大问题决策前，要看是否组织进行了充分调研论证，是否形成了可行性调研报告，是否形成两种以上的决策方案进行比较决策。二是加强对决策酝酿工作的监督，增强决策的针对性。实行决策方案事前预告制，在提交班子集体研究前三天，以书面形式通知参会对象，使其有充分了解和讨论的过程，也便于其有针对性地征求各方面的意见，有利于广泛集中民智进行决策。三是加强对决策备案工作的监督，增强决策的合法性。要实行重大问题决策报告制度，决策方案形成后，按程序上报同级党委或政府，明确批复后再组织实施，避免出现违规违纪决策现象。
要在监督主体上突出群众监督重点下功夫。加强群众监督是保证“一把手”正确决策的必然要求，也是落实群众在重大问题决策上的知情权、参与权、选择权和监督权的具体体现。在重大决策上要广泛咨询听证，组织单位老干部、一线职工代表等召开听证会，对形成的多种决策方案进行质疑咨询，赋予群众提出批评、建议的权力，调动群众参与监督的积极性；要实行重大问题决策公示制，让群众对决策事项、决策程序、决策方式等内容有充分的知情权，便于群众监督；要疏通信访举报渠道，加大群众来信来访的核查力度，从严查处在重大问题决策上不负责任、暗箱操作、以权谋私的各级领导干部，有效加强对“一把手”在重大问题决策中的监督。
